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Diabetes Tech、1型糖尿病のA1C目標達成の可能性を2倍に

Jul 04, 2023

1 型糖尿病患者の約 17% は糖尿病技術を導入していません。 新しい研究では、そうする人はA1C目標を達成する可能性が2倍以上であることがわかりました。

2000 年代初頭以来、糖尿病技術の波が 1 型糖尿病管理の新時代の到来をもたらしました。 その中には、血糖コントロールに役立つ持続血糖モニター (CGM) や自動インスリン投与 (AID) システムなどのツールもあります。

これらのテクノロジーは集合的に、1 型糖尿病患者が日常生活を営む方法に大きな変化をもたらす準備を整えました。 かつては、継続的なモニタリング、正確なインスリン投与、血糖値の変動がこの症状を持つ人々に大きな負担となっていましたが、現在では CGM と AID システムがその負担を軽減するのに役立っています。

デンバーのバーバラ・デイビス・センターの内分泌学者であるビラル・シャー博士は、「私たちは糖尿病治療にとって最良の時代に生きていると思います」と語った。

最近の研究でシャー博士は、過去 10 年間で糖尿病技術の導入が 27 パーセントから 83 パーセントに増加したと報告しました。 テクノロジーを使用した人は、非使用者よりも毎年低い平均 A1C を達成しました。その差は時間の経過とともに大幅に拡大しました。

テクノロジーの助けを借りて、1 型糖尿病患者のより高い割合が目標の A1C 7% 未満に到達しました。 たとえば、2021 年には、テクノロジー ユーザーの 47 パーセントがこの目標を達成しましたが、非ユーザーではわずか 15 パーセントでした。 全体として、糖尿病テクノロジーを利用している患者は、非利用者に比べて A1C 目標を達成する可能性がほぼ 3 倍高かった。

「この研究は、1型糖尿病患者の間で糖尿病テクノロジーの導入が増加しており、テクノロジーがより良い結果を達成するのに役立つことを示唆しています」とシャー氏は述べた。

1型糖尿病の治療は「何をすべきかはわかっているが、そのための適切なツールを持っていないのは明らかだ」と、ハーバード大学医学部准教授でベータバイオニクスの最高医事責任者であるスティーブン・ラッセル博士は述べた。

糖尿病技術の革新により、これらのツールを患者に提供することが求められてきました。 CGM に加えて AID システムの追加により、1 型糖尿病の日常管理に関する課題が大幅に軽減されたとラッセル氏は述べています。

バージニア大学糖尿病技術センター教授のマーク・ブルトン博士は、「現在、はるかに正確で信頼性の高い CGM センサーがあり、指を刺したり校正したりする必要がないため、実際により使いやすくなりました」と述べています。

「CGM は 1 日あたり 288 回のグルコース測定値を提供します。 その情報を管理する責任が自分にあると考えるのは大変なことです」とブレトン氏は語った。 「そして、そこが、AID システムが CGM に関する価値提案を本当に変えると私が考えるところです。そうすれば、ユーザーは 288 のグルコース測定値すべてに対処しようとする必要がなくなるからです。」

患者と医師は、日常のケアにこれらのテクノロジーを導入する際に、ある程度の安心感を得る必要がありました。 ブレトン氏は、糖尿病治療法が革新を続けるにつれ、糖尿病技術に対する医師の意見も変化しており、これが患者による採用増加に寄与している可能性が高いと述べた。

しかし、多くの機器は「良好な結果を得るために依然としてユーザーと医療提供者からの多くのインプットを必要としている」とラッセル氏は述べた。 「次のフロンティアは、本当に誰でも使えるシステムを開発することです。」 1 型糖尿病患者にとって、アクセシビリティは依然として最大の問題です。 ただし、CGM および AID システムに対する保険適用範囲が拡大され、これらのデバイスがより利用しやすくなりました。

「はい、技術は進歩しました。 しかし、技術が進歩するにつれて、それを手に入れるのも少しずつ簡単になってきています」とブレトン氏は語った。

これは、1 型糖尿病患者が自分の状態をより適切に管理できるようにするだけでなく、1 型糖尿病コミュニティのより高い生活の質に対する障壁を打ち破る一歩を意味します。

「CGMの使用が1型糖尿病患者の標準治療となるべきであることは明らかだと思います」とラッセル氏は述べた。 「そして私は、真にAIDが糖尿病患者の標準治療であるべきだと主張します。」